Retratament molar superior —
fragment de instrument fracturat
Pacient cu molar superior tratat anterior, la care s-a produs fractura unui instrument endodontic în canal. Caz complex rezolvat prin retreatment endodontic cu evidențierea și îndepărtarea fragmentului fracturat sub magnificație, urmat de retratament complet.
Etapele Retratamentului
Evidențierea fragmentului fracturat
Sub magnificație optică, după îndepărtarea materialului de obturație vechi, s-a evidențiat fragmentul de instrument fracturat în canal. Vizualizarea precisă este esențială pentru alegerea tehnicii de extragere.
Crearea accesului pentru extragere
Crearea unui spațiu de acces în jurul fragmentului, utilizând instrumente ultrasonice de precizie sub magnificație. Această etapă pregătește condiții optime pentru extragerea atraumatică a fragmentului.
Îndepărtarea fragmentului secundar
Extragerea completă a fragmentului de instrument fracturat folosind tehnici ultrasonice și sistem IRS (Instrument Removal System). Fragmentul a fost extras cu succes, permițând accesul complet la canalul radicular.
Tratament chemo-mecanic și pregătire pentru obturare
Retreatment endodontic complet cu preparare chemomecanică și irigare intensivă după extragerea fragmentului. Canalul a fost re-instrumentat până la lungimea de lucru corectă și pregătit pentru sigilare definitivă.
Sigilarea sistemului endodontic
Obturarea finală a sistemului endodontic cu sigilare tridimensională ermetică. Gutapercă termoplastică și sealer bioceramic pentru o sigilare predictibilă și biocompatibilă pe termen lung.
Radiografie postoperator de control
Fragment extras.
Canal retretat. Dinte salvat.
Fragmentul de instrument fracturat a fost extras cu succes, iar retreatmentul endodontic complet a fost realizat. Radiografia de control confirmă sigilarea tridimensională corectă. Pacientul asimptomatic la controlul postoperator — prognostic favorabil.
era considerat dificil
Evaluăm împreună opțiunile.